驱散心理雾霾远离抑郁困扰--昌乐县人民医院

　　1.什么是抑郁症？
　　抑郁症，又称抑郁障碍，是心境障碍的主要类型。主要表现为不同程度的情绪消沉，从闷闷不乐到自卑抑郁、悲痛欲绝，甚至悲观厌世、发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状；还有部分病例有自杀企图或行为。
　　2.人不高兴就是得了抑郁症吗？
　　在现实生活中，竞争十分激烈，工作和生活的压力、感情的挫折、不良的人际关系、学业和择业的困扰都会使人感到忧虑和烦恼，产生“抑郁”情绪。这种现象是人对处境变化的反应，虽然感到不高兴，但并不是抑郁症，只是一种抑郁状态。大多数人在一过性的情绪低落之后都能走出不良情绪的阴影，重新振作起来。正是由于情绪、情感的不同变化，才能使人们的心理活动更加丰富多彩。
　　3.如何判断自己是否患了抑郁症？
　　每个人都可能经历心情不好，如果这种情绪在至少2周内大部分时间持续存在，自己又无法调整，并且伴有以下情况中一项以上，可以认为有可能患了抑郁症，应当及时寻求专业医生的帮助。
　　（1）对生活、学习和工作失去了热情和兴趣，即使是自己的爱好也索然无味，体验不到快感。
　　（2）感觉自己精力丧失，疲乏无力，一些日常小事也感觉困难，力不从心。
　　（3）感觉自己学习或工作能力下降，贬低对自己的评价，认为一无是处，前途一片黑暗。具有自责和内疚感，觉得自己做错了事，甚至犯了罪。
　　（4）内心非常痛苦，感觉活着太累，生活是负担，不值得留恋，甚至产生自杀的想法。
　　（5）感觉自己反应迟钝，注意力不集中，记忆力下降，甚至行动迟缓，不愿说话，疏远亲友，回避社交。
　　（6）食欲不振，体重减轻。
　　（7）入睡困难或者早醒。
　　4.如何判断身边的亲友是否患了抑郁症？
　　家人和亲友往往是战胜抑郁症的第一道防线，如果您身边的亲友最近出现闷闷不乐，并伴有下列表现，且持续至少2周，应考虑是否患了抑郁症，建议或帮助其及时到专业机构就诊。
　　（1）似乎不再关心任何事情了，对学习、工作、性爱、爱好和其他愉快的事情或活动失去了兴趣。
　　（2）无精打采，笑容减少，甚至愁眉不展；不和家人、朋友交流，语言量减少；活动减少，回避社交。
　　（3）一反常态的悲伤，常诉说“心烦、高兴不起来”，或表现烦躁，脾气暴躁。表达对生活的消极的看法，甚至谈及生不如死，流露出自伤、自杀想法或者出现自伤、自杀的行为。
　　（4）做事变得优柔寡断，健忘，反应迟钝，做事丢三落四；学习效率或工作能力下降，甚至出现失误。
　　（5）经常抱怨身体不舒服，如头痛，胃部不适或者背痛等；或抱怨感觉疲倦和精疲力竭。
　　（6）睡眠紊乱，入睡困难或者早醒，有些表现睡眠过多。
　　（7）食欲不振，进食量减少，体重减轻。
　　5.抑郁症的治疗方法有哪些？
　　药物治疗(抗抑郁药物治疗)是当前各种抑郁症的主要治疗方法，主张首选安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药。心理治疗常与药物治疗联合使用，包括支持性心理治疗、动力学心理治疗、认知疗法、行为治疗等。有时可以单独使用心理治疗。物理治疗包括改良电抽搐治疗（MECT）和重复经颅磁刺激治疗，适用于无严重躯体疾病的抑郁症患者。
　　抑郁症的复发率高达50%-85%，其中50%的患者在疾病发生后2年内复发。但通过正确的诊断和治疗，可以有效地减少复发风险。
　　6.抑郁症患者除了接受正规治疗外，如何自我调节？
　　可以有意识地增加活动，使自己从消极想法中分散注意力，同时在做事的过程中增强自信心，比如进行体育锻炼，做一些简单的家务劳动、手工或看看电视和报纸，听听音乐等。
　　应有意识地培养自己的社交能力，学会在交往中有效地表达自己的需要和情感。如能做到这一点，患者就会感到能控制自己的生活，自信心增强，有利于病情的好转。要正确看待自己和别人，对自己的要求不要过高，应切合实际，做力所能及的事情。
　　7.如何帮助身患抑郁的人？
　　如果身边有人患上抑郁症，所能做的最重要的事，是帮助他（她）得到诊断和治疗，鼓励他（她）坚持治疗。
　　（1）给予情感支持、理解、耐心和鼓励。
　　（2）与他（她）谈话并仔细倾听。
　　（3）决不要轻视他们的痛苦感受，同时也要向他（她）指出真实的情况并不是他（她）以为的那样糟糕，并给予希望。
　　（4）决不要忽略关于自杀的言语和行为的流露，并及早报告给他（她）的心理医生，同时加强看护。
　　（5）邀请他（她）去散步、外出或进行其他的活动，如果他（她）拒绝，要不断尝试，但不要迫切强求。
　　（6）帮助他（她）预约医生并完成就诊。
　　（7）提醒他（她），随着时间和治疗，抑郁终会离他（她）而去。
　　8.如果患了抑郁症，该如何自助？
　　如果患上了抑郁症，可能会感到精疲力竭、无助和绝望，因此，自我帮助变得极度困难。但当意识到自己患上了抑郁，并决定开始治疗时，情况会逐步好转。
　　（1）不要拖延回避就诊和治疗。拖延时间越长，造成的损害越大。向专业人员求助，越早越好。
　　（2）尝试进行活动和锻炼，可以是任何自己以前所喜欢的活动。
　　（3）为自己设立现实可行的目标，制定短期活动计划以带来快乐，帮助建立信心。
　　（4）将大的任务拆分成小块，设定先后顺序，先完成那些力所能及的小事情。
　　（5）花时间和其他人呆在一起，与值得信赖的朋友或亲人建立信任关系。尽量不要孤立自己，不要疏远他人，要接纳他人的帮助。
　　（6）对抑郁的好转保持合理期待，不要寄望于突然“跳出”抑郁的泥潭。在对于抑郁的治疗中，通常睡眠和食欲的好转会先于抑郁情绪。当抗抑郁治疗有效时，积极的思维将会取代消极的念头。
　　（7）在好转之前，先不要做重大的决定，可以和家人亲友一起讨论这些决定，听取他们的客观意见。
　　（8）持续地学习关于抑郁症的知识，病情好转后，试图制定监测复发征象的行动计划。
　　9.如何预防抑郁症？
　　（1）保持良好的心态。
　　（2）经常参加体育活动，比如快走、慢跑、散步、踢毽、体操等，坚持1～2个小时，可以排解郁闷的心情。
　　（3）吃一些“快乐食物”，比如深水鱼、香蕉、樱桃、菠菜等。
　　（4）学会欣赏，做深呼吸，欣赏一下美景，留意一下身边的小事，发现生活中的乐趣。
　　（5）倾诉自己的感觉和想法，及时与亲人、朋友、同事沟通交流，积极应对所遇到的问题。
　　10.如何进行抑郁症状自我测试？
　　根据过去两周的状况，请判定是否存在下列描述的状况及发生频率。
　　（1）做事时提不起劲儿或者没有兴趣。
　　（2）感到心情低落、沮丧或绝望。
　　（3）入睡困难、睡不安或睡眠过多。
　　（4）感觉疲倦或没有活力。
　　（5）食欲不振或吃太多。
　　（6）觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己、家人失望。
　　（7）对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时。
　　（8）动作或说话速度缓慢到别人已经觉察，或烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常。
　　（9）有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
　　备注：①“完全不会”=0分 ②“持续1周以内”=1分③“持续超过1周，不足2周”=2分 ④“2周内几乎每天”=3分
　　总分评定标准：0-4分：没有抑郁；5-9分：轻度抑郁；10-14分：中度抑郁；15-19分：中重度抑郁；20-27分：重度抑郁。5分需引起重视，必要时可咨询专业医生。

来源：山东省精神卫生中心

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