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  79岁的李女士6年前发现左侧颈部有一个鸡蛋大小的肿块,因为没有其它症状,她一直没有在意。如今肿瘤已长到“婴儿头”般大小,导致李女士活动受限、胸闷憋气,已经严重影响到日常生活。


经人推荐,李女士来到昌乐县人民医院乳甲外科就诊,副院长魏象东详细了解病史并查体后,将李女士收入院进一步治疗。经过颈部增强CT检查,结果显示肿块来源于甲状腺左叶,肿块上缘突入口腔底部,下缘进入胸腔,肿块已经把气管推移到颈部右侧,并且压迫气管,需要进行手术治疗。考虑到李女士的巨大甲状腺肿瘤较为罕见,合并有高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病,于是组织麻醉科、重症医学科、心血管内科、内分泌科等相关科室专家进行多学科会诊,专家们对病情进行细致的分析讨论,拟定了详细的手术方案及应急预案。


  手术如期进行,在麻醉医师的配合下,魏象东副院长、乳腺甲状腺外二科主任潘宝军、主治医师孙春蕾、刘玉华、路晶共同为患者实施甲状腺全切除+喉返神经探查+胸骨后甲状腺切除术。术中发现左侧颈前肌群与肿瘤广泛粘连固定,颈动脉鞘也“薄如蝉翼”,颈部失去正常的解剖结构。肿瘤大小约18cm×16cm×12cm,周围被大量增生的血管包绕,血供非常丰富。分离肌肉,游离血管,探查神经,保护甲状旁腺,凭着精湛的技艺,历时2小时20分钟,出血约50毫升,不仅完整地为患者切除了巨大甲状腺肿瘤,并且完好地保留了双侧喉返神经、喉上神经及甲状旁腺。术后一周李女士顺利出院回家,恢复正常生活,没有出现并发症。